ŞOK

Yetersiz doku perfüzyonu ve hücresel fonksiyon bozukluğuyla karakterize durum.

Etiyolojiye göre şok üç guruba ayrılır:

• Hipovolemik şok:
  • Ani kan kayıpları,
  • Dehidratasyon,
  • Ağır akut ishaller,
  • Yanık gibi ani sıvı kayıpları sonucu gelişir.
• Vazojenik şok: Vasküler tonusun kaybına bağlı olarak ortaya çıkar
  • Sepsis,
  • Anafilaksi,
  • Toksik şok gibi.
• Kardiyojenik şok: kalbin pompa yetersizliği yada ritm bozukluğu sonucu ortaya çıkar,
  • Akut enfaktüs,
  • Ventriküler fibrilasyon

Şok tanısında 3 önemli kriter vardır:

• Hipotansiyon: özellikle orthostatik hipotansiyon gelişmekte olan şokun habercisidir. Orthostatik diyastolik basıncın 10-20 mmHg veya daha fazla düşmesi,
• Taşikardi: azalmış doku perfüzyonunu düzeltmek amacıyla refleks olarak ortaya çıkar nabzın 15 /dk artması gelişmekte olan şok için önemli ipuçlarıdır.
• Hipoperfüzyon:
  • İdrar miktarının azalması,
  • Bilinç bulanıklığı,
  • Ekstremitelerin soğuması,
  • Soğuk terleme,
  • Taşipne doku kanlanmasının azaldığını gösterir.

Tedavi: amaç doku perfüzyonunu sağlamak ve hücre metabolizmasını düzeltmektir.