ŞOK

Yetersiz doku perfüzyonu ve hücresel fonksiyon bozukluğuyla karakterize durum.

Etiyolojiye göre şok üç guruba ayrılır:

  • Hipovolemik şok:
    • Ani kan kayıpları,
    • Dehidratasyon,
    • Ağır akut ishaller,
    • Yanık gibi ani sıvı kayıpları sonucu gelişir.
  • Vazojenik şok: Vasküler tonusun kaybına bağlı olarak ortaya çıkar
    • Sepsis,
    • Anafilaksi,
    • Toksik şok gibi.
  • Kardiyojenik şok: kalbin pompa yetersizliği yada ritm bozukluğu sonucu ortaya çıkar,
    • Akut enfaktüs,
    • Ventriküler fibrilasyon

Şok tanısında 3 önemli kriter vardır:

  • Hipotansiyon: özellikle orthostatik hipotansiyon gelişmekte olan şokun habercisidir. Orthostatik diyastolik basıncın 10-20 mmHg veya daha fazla düşmesi,
  • Taşikardi: azalmış doku perfüzyonunu düzeltmek amacıyla refleks olarak ortaya çıkar nabzın 15 /dk artması gelişmekte olan şok için önemli ipuçlarıdır.
  • Hipoperfüzyon:
    • İdrar miktarının azalması,
    • Bilinç bulanıklığı,
    • Ekstremitelerin soğuması,
    • Soğuk terleme,
    • Taşipne doku kanlanmasının azaldığını gösterir.

Tedavi: amaç doku perfüzyonunu sağlamak ve hücre metabolizmasını düzeltmektir.