Creatinine clearance; Kreatin Klirensi; Cc Cl;
Kandaki kreatinin miktarının ne hızla temizlendiğini gösteren ve böbrek fonksiyonları hakkında detaylı bilgiler veren bir testtir. Ölçüm için kan ve idrar örneği gerekir. Kan ve idrarda kreatinin miktarı ile ve günlük idrar miktarı ile hesaplanarak bulunan bir değerdir.
Kreatin klirensi yaşla birlikte düşer ( her 10 yılda bir 6,5 ml/min/1,73m2 azalır). Kreatin klirensi böbrek glomerülerinden kan akışını hesaplamakta da kullanılır (Glomerular Filtration Rate= GFR) ancak filtre edilen kreatinin in küçük bir kısmı geri emildiğinden GFR ölçümü olağandan fazla çıkabilir ki bu durum böbrek hastalıklarında daha fazla olur.
Kreatin klirensi normal değeri:
- Erkeklerde: 97-137 ml/dk.
- Kadınlarda: 88-128 ml/dk dır.
Kreatin klirensini düşüren hastalıklar nelerdir?
- Akut tübüler nekroz,
- Mesane tıkanması,
- Konjestif kalp yetmezliği,
- Susuz kalmak ( dehidratasyon),
- İleri böbrek hastalıkları,
- Glomerülonefritler,
- Böbrek yetmezliği,
- Böbrek kan akımının bozulduğu durumlar ( şok, vb),
- İdrar çıkışının tıkandığı hastalıklar da kreatin klirensi düşer.
Aşağıdaki durumlar test sonucunu olumsuz etkiler:
- 24 saatlik idrar toplama hatası,
- Gebelik,
- Aşırı egzersiz hesaplamayı bozar.
Referanslar:
Landry DW, Bazari H. Approach to the patient with renal disease. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 116.
