Serum angiotensin-converting enzim; ACE tayini; Serum ACE; SACE;
ACE tayini serumda bulunan angiotensin-converting enzim (ACE) miktarının ölçülmesidir. Aç karnına yapılır ve steroid almak ACE seviyesini düşürdüğünden steroid ve kortizonun laboratuvar testi öncesinde kesilmesi gerekir.
Angiotensin Converting Enzim için normal değerler:
Erişkin :< 40 mg / dl dir.
Kanda ACE seviyesine neden bakılır:
Kan ACE seviyesi:
- Sarkoidoz ,
- Gaucher ve
- Lepra hastalarının tedavisi sırasında ve takibinde kullanılır.
Sarkoidoz hastalığının takibi sırasında kullanılır. Hastalığın alevlenmesinde ACE seviyesi artar, tedaviye cevap verince ACE düşer, hastalara düzenli aralıklarla ACE seviyesi bakılır, hastalığın seyri takip edilir.
Ace aynı zamanda Gaucher hastalığı ve Lepra hastalarının takibinde de kullanılır. Hastalığın alevlenmesinde ACE artar, tedaviye cevap verince ACE düşer. ACE miktarının çok yüksek olması hastalığın kötüye gittiğini gösterir.
ACE seviyesini yükselten sebepler
ACE seviyesinde belirgin artış Sarkoidoz hastalığında görülür, ayrıca aşağıdaki hastalıklarda ACE artışı görülebilir. Bu artış Sarkoidoz hastalığı kadar belirgin ve stabil olmadığından takip ve tedavide kullanılmaz. Sadece klinik olarak Sarkoidoz hastalığının takip ve tedavisinde kullanılır. Aşağıdaki hastalıklarda serum ACE miktarı artar:
- Histoplazmoz,
- Amiloidoz,
- Asbestoz,
- Diyabet,
- Ampiyem,
- Gaucher,
- Hepatit,
- Hodgking,
- Hipertiroidi,
- İdiyopatik Pulmoner Fibrozis,
- Lepra,
- Akciğer kanseri,
- Nefrotik sendrom,
- Primer Bilyer Siroz,
- Pulmoner emboli,
- Skleroderma,
- Silikozis,
- Tüberküloz.
ACE seviyesini azaltan sebepler:
- Steroid kullanımı,
- Sarkoidoz tedavisi.
ACE seviyesini arttıran birçok hastalık olduğundan klinik kullanımı çok güvenilir değildir.
Referanslar:
1.Abraham NZ, Carty RP, DuFour DR, Pincus MR. Clinical enzymology. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 21st ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2006:chap 20.
2.Weinberger SE. Sarcoidosis. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2007:chap 95.