İDRARDA AMİLAZ

Amilaz pankreas ve tükürük bezlerinden salgılanan ve karbonhidrat sindirimini sağlayan enzimdir. İdrarda amilaz laboratuvar testi ile idrarda atılan miktar ölçülür.
Bkz: Kanda Amilaz.
Spot idrarda yada 24 saatlik idrarda bakılır. Testten önce idrarda amilaz miktarını arttırtan ilaçların kesilmesi gerekir. İdrarda amilazı arttıran ilaçlar:

  •  Aspirin,
  •  Doğum kontrol ilaçları,
  •  Kolinerjik ilaçlar,
  •  Kodein,
  •  Kortizon içeren ilaçlar,
  •  İndometazin,
  •  Diüretilk ilaçlar,
  •  Metildopa,
  •  Morfin,
  •  Pentazosin.

İdrarda amilaz ne için bakılır?

Özellikle pankreas iltihapları ve pankreas hastalıklarının teşhis için bakılır.

24 saatlik idrarda amilaz için normal değerler:

2,6 – 21,2 IU/h dir.

İdrarda amilaz miktarının artmasına amilazüri denir ve aşağıdaki hastalıklara işaret eder:

  •  Akut pankreatit,
  •  Alkol alımı,
  •  Pankreas kanseri,
  •  Over kanseri,
  •  Akciğer kanseri,
  •  Kolesistit,
  •  Dış gebelik,
  •  Safra kesesi hastalıkları,
  •  Tükürük bezi iltihabı, tıkanması,
  •  Kabakulak,
  •  Barsak tıkanması,
  •  Pankreas kanal tıkanması,
  •  Pelvik inflamatuar hastalık,
  •  Ülser perforasyonu.

İdrarda amilaz miktarını düşüren sebepler:

  •  Pankreas hasarı,
  •  Böbrek hastalıkları,
  •  Pankreas kanseri,
  •  Gebelik zehirlenmesi.

Referanslar:
1. Owyang C. Pancreatitis. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 147.
2. Tenner S, Steinberg WM. Acute pancreatitis. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2010:chap 58.




AMİLAZ

Amilaz pankreas ve tükürük bezinden salgılanan enzimdir. Şekerlerin sindirilmesini ve emilmesini sağlar. Pankreas bezinin iltihapları ve tıkanmalarında, tükürük bezlerinin iltihaplarında kanda amilaz artar. Amilaz birçok hastalıkta yükselir ancak özellikle pankreas ve tükrük bezi hastalıklarının teşhisinde amilaz testi değerlidir.

Test kanda yada idrarda bakılır. Test öncesinde alkol alınması sonucu bozar. Bazı ilaçlar test sonucunu bozar:

  •  Aspirin,
  •  Doğum kontrol ilaçları,
  •  Kolinerjik ilaçlar,
  •  Asparaginaz,
  •  Metil dopa,
  •  Opiatlar ( kodein, meperidin, morfin),
  •  Tiazid diüretikler amilaz testinin sonucunu bozar.

Amilaz testi ne için yapılır?

  •  Akut pankreatit teşhisi ve takibi amacıyla,
  •  Kabakulak teşhisi,
  •  Kronik pankreatit takibi,
  •  Pankreas psödokist takibi amacıyla yapılır.

Amilaz için normal değerler:

Erişkin: 25 – 35 Unit/ Lt bazı laboraturlarda 40-140 U/L dir.

Kanda amilazı arttıran sebepler:

  •  Akut pankreatit,
  •  Pankreas kanseri,
  •  Over kanseri,
  •  Akciğer kanseri,
  •  Kolesistit,
  •  Safra taşı tıkanması,
  •  Ciddi gastroenteritler,
  •  Tükrük bezi tıkanması,
  •  Tükrük bezi iltihapları,
  •  Kabakulak,
  •  Barsak tıkanmaları,
  •  Makro amilazemi,
  •  Pankreas veya safra kanalı tıkanması,
  •  Perfore ülser,
  •  Tubal gebelik ( dış gebelik ),

Amilaz miktarını düşüren sebepler:

  •  Pankreas kanseri,
  •  Pankreas zedelenmesi ve hasarları,
  •  Böbrek hastalıkları,
  •  Gebelik toksemisi.

Referanslar:
1. Owyang C. Pancreatitis. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 147.
2. Tenner S, Steinberg WM. Acute pancreatitis. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2010:chap 58.