İDRARDA BİLİRÜBİN

Konjüge bilirübin; Direk bilirübin;

Bilirübin yaşam süresi dolan eritrositlerin parçalanması sonucu ortaya çıkan sarı renkli bir maddedir. Karaciğer tarafından safra ile atılır. Bir kısmı bağırsaktan emilerek idrar ile tekrar atılır.  azla olması sarılığa yol açar.  Kanda ve idrarda bakılır.

İdrarda Bilirübin ne için bakılır?

  •  Sarılık sebeplerinin araştırılması,
  •  Karaciğer hastalıklarının araştırılması amacıyla bakılır.

Bazı ilaçlar idrarda bilirübin atılmasını etkiler.

İdrarda bilirübin miktarını arttıran ilaçlar:

  •  Allopürinol,
  •  Barbitüratlar,
  •  Doğum kontrol ilaçları,
  •  Klorpromazin,
  •  Diüretikler,
  •  İzoniazid,
  •  Steroid ilaçalr,
  •  Sulfonamidler idrarda bilirübin atılmasını arttırırlar.

İdrarda bilirübin atılmasını azaltan ilaçlar:

  •  C vitamini ( askorbik asit),
  •  İndometazin.

İdrarda Bilirübin için normal değerler:

Normalde idrarda bilirübin negatif tir.

İdrarda bilirübin artışına neden olan hastalıklar:

  •  Safra kesesi ve safra yolu hastalıkları,
  •  Siroz,
  •  Safra taşları,
  •  Hepatit,
  •  Karacieğr hastalıkları,
  •  Karaciğer tümörleri,
  •  Pankreas tümörü.

Referanslar:
1. Berk PD, Korenblat KM. Approach to the patient with jaundice or abnormal liver test results. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 150.
2. Lidofsky SD. Jaundice. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier;2010:chap 20




ALFA 1 ANTİ TRİPSİN

Alpha-1 antitrypsin; A1AT test;

Kanda bulunan alfa-1 antitripsin miktarının ölçüldüğü laboratuvar testidir. Alfa-1 antitripsin karaciğerde yapılır ve akciğer ile karaciğeri korur. Alfa-1 antitripsin eksikliği amfizem ve nadir karaciğer hastalıklarına ( siroz ) neden olur. Eksikliği genetiktir aileden gelir.

Alfa 1 anti tripsin için normal değerler: Bu değer  laboratuvarlar arasında değişiklik gösterir.

Alfa – 1 antitripsin seviyesini düşüren sebepler.

  • Siroz,
  • Amfizem,
  • Karaciğer tümörü,
  • Tıkanma sarılığı,
  • Portal hipertansiyon .

Referanslar:
1. Anthonisen N. Chronic obstructive pulmonary disease. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 88.