SENDROMLAR

ÇEVRESEL SEBEPLERE BAĞLI SENDROMLAR

• AKUT RADYASYON SENDROMU

Radyasyona maruz kalma sonucu ortaya çıkar;

• Maruziyetten 12 saat sonra bulantı kusma
• 24 saat sonra aşırı halsizlik, yorgunluk, tükenme, ateş ve ishal.
• Daha sonra peteşiyal hemorajiler hipotansiyon, taşikardi taşipne ağır kanlı ishal ve müdahale edilmez ise ölüm görülür.

• ÇİN RESTORANI SENDROMU

Yemeklerde kullanılan ÇİN tuzu denen Mono Sodyum Glutamat a bağlıdır ( MSG):

• Ciltte karıncalanma ve yanma hissi, özellikle ağız etrafında
• Göğüs ağrısı
• Baş ağrısı
• Terleme, yüzde şişme hissi
• Bulantı, halsizlik olur, genellikle kendi kendine geçer.

• BROWN SEQUARD SENDROMU

Medülla Spinalis yarım kesisi sonucu ortaya çıkan tablodur.

• Kesi olan tarafın karşısında ağrı ve ısı duyusu kaybı
• Kesi olan tarafta propriosepsiyon ve diskriminasyon duyu kaybı olur.

KARDİYOVASKÜLER SENDROMLAR

• ADAM – STOKES SENDROMU

  • Tam kalp bloğu gelişmesi sonucu nabzın durması veya yavaşlaması ile ortaya çıkan ani şuur kaybı halidir.
  • Senkop her zaman vardır (yani şuur her zaman gider ) ancak konvülsyon her zaman olmaz.

• BARLOW SWNDROMU

  • Floppy mitral valve, massif mitral kapak prolapsusu sonucu ortaya çıkar,
  • Geç apikal sistolik murmur, sistolik klik duyulur.

• EİSENMENGER’S SENDROMU

  • Ventriküler septal defekt sonucu gelişen
  • Pulmoner hipertansiyon ve siyanoz dur.

• FLOPPY-VALVE SENDROMU

  • Kapakların miksömatöz dejenerasyonu sonucu mitral kapak yetmezliğidir.

• LERİCHE’S SENDROMU

  • Distal aort oklüzyonu sonucu ortaya çıkan:
    • Kalça baldır ve bacakta güçsüzlük, yorgunluk hissi,
    • İmpotans.

• BEHÇET SENDROMU

  • Otoimmün vaskülite bağlı
    • Oral ve genital alanda ülserler, aftlar,
    • Uveitis,
    • Optik atrofi.

• OMUZ EL SENDROMU

  • Bazı kalp krizlerinde n sonra görülen Omuzda ağrı elde şişme

• HASTA SİNÜS SENDROMU

  • Kaotik atrial aktiviteye bağlıdır,
  • P dalgalarında sürekli değişim olur,
  • Bradikardi, rekürran, ektopik atımlar, taşikardi atakları olur.

• SÜPERİYÖR VENA KAVA SENDROMU

  • Vena Kava Süperiyör ün tümör vb sebebiyle tıkanması sonucu ortaya çıkar,
    • Pelerin tarzı ödem,
    • Yüz boyun ve kolda venlerde engorjman,
    • Kuru öksüsürk,
    • Dispne.

• TAKAYASU SENDROMU

  • Aortik ana damarların artritidir.
    • Genç kadınlarda daha sık görülür,
    • Nabız alınamaz.

• WOLF PARKİNSON WHİTE SENDROMU

  • EKG de paroksismal taşikardi,
  • Kısa P-R,
  • Delta dalgaları=erken QRS kompleksi vardır,
  • Taşiaritmi epizotları olur, hastalar çarpıntıdan şikayet eder, senkop olmaz.

İATROJENİK SENDROMLAR ( MEDİKAL GİRİŞİME BAĞLI )

• AFFERENT LOOP SENDROMU

  • Gastro-jejunostomi proksimalinde yer alan Gastro-jejunal loop tıkanması sonucu gelişir,
  • Gıda alımını takiben ağrı, bulantı, duodenal distansiyon olur.

• ASHERMAN SENDROMU

  • Cerrahi girişimlere bağlı olarak Uterus endometrial kavitesinin yapışması sonucu
    • Amenore ve infertilite.
  • ULYSES SENDROMU
    • Yanlış pozitif bir veriyi izleyen gereksiz test ve girişimler yığını- işgüzarlık.

NEOPLASTİK SENDROMLAR

• KARSİNOİD SENDROM

  • Bradikinin+ serotonin salgılayan karsinoid tümörlere bağlı olarak gelişen
    • Siyanotik, flushing tarzında kızarma morarma atakları,
    • Diare,
    • Bronşial spazm,
    • Ödem, asit tablosu.

• CRONKHİTE – CANADA SENSROMU

  • Gastro intestinal polipler + diffüz alopesi + tırnak distrofileri;
    • Protein kaybettiren enteropative malabsorbsyon sık görülür.

• GARTNER SENDROMU

  • Herediter dominant olarak geçen multipl tümörler:
    • Kafatasında osteoma, fibroma, epidermoid kistler,
    • Kolonik poliposis (APC geni), kolonik adenokarsinoma predispozisyon.

• LAMBERT EATON SENDROMU

  • Karsinomalara bağlı ortaya çıkan progressif proksimal kas güçsüzlüğü.

• MEİGS SENDROMU

  • Over fibromu sonucu;
    • Asit ve hidrotoraks.

• PANCOAST SENDROMU

  • Pulmoner apeks tümörüne bağlı olarak ortaya çıkan
    • Göğüs ve kolda nevritik ağrılar,
    • Kolda kas atrofisi,
    • Servikal sempatiklerin etkilenmesi sonucu ortaya çıkan; Horner sendromu.

• HORNER SENDROMU

  • Beyin kökünü tutan CVO lar, pulmoner apeks tümörü ( pancost tm) , brakial pleksus zedelenmesi, post ganglionik nöron zedelenmesi, dissekan karotis anevrizması, miren, orta kranial fossa tm vb bağlı Okülosempatik parezi: gözün sempatik innervasyonunun kesilmesi sonucu o tarafta
    • Ptozis ( parsiyel)
    • Myozis
    • Anhidroz (hemifasial)

• PEUTZ JEGHER SENDROMU

  • İnce barsak polpozisi ( hamartom)
  • Dudaklarda ve ağız etrafında melanin hiperpigmentasyonu.

KONGENİTAL SENDROMLAR

• CEREBELLAR SENDROM

  • Kongenital cerebellar ataksi.

• SERVİKAL SENDROM

  • C7 fazlalığına bağlı brakial pleksus basısı sonucu
    • C7 alanı boyunca omuza, kola, önkola yayılan ağrı.

• DANDY –WALKER SENDROMU

  • Magendi ve luska foreminalarının obstrüksiyonuna bağlı infantil hidrosefali

• Dİ GEORGE SENDROMU

  • Kongenital olarak 3. Ve 4. Brakial arkların gelişmemesi sonucu Timus ve Paratiroid yokluğuna bağlı şikayetler:
    • Hücresel immünite yokluğu sonucu sık viral – fungal enfeksiyonlar,
    • Karakteristik fasiyal deformite.

• DOWN SENDROMU

  • Trisomy 21
    • Mental retardasyon,
    • Klasik yüz ifadesi,
    • Avuç içinde simeon hattı.

• FANCONİ SENDROMU

  • İdiopatik, genetik (sistinozis) veya edindsel (ATN, metal intoks, salisilat intoks) bağlı renal tübüler işlevin bozulması sonucu ortaya çıkan
    • Glikozüri, hipostenüri (dansite düşüklüğü),
    • Hiperürikozüri, fosfatüri, kalsüri, proksimal renal tübüler asidoz, amino asidüri ve D-vitaminine dirençli raşitizm görülür.

• EHLER DANLOS SENDROMU

  • Konjenital kollajen defekti sonucu
    • Deride hiperelastisite,
    • Eklemlerde hiper fleksibilite – ekstensibilite.

• FETAL ALKOL SENDROMU

  • Gebelikte alınan alkole bağlı fetal malformasyonlar;
    • Gelişme geriliği,
    • Kraniofasial anormallikler,
    • Ekstremite anormallikleri.

• GOODPASTURE SENDROMU

  • Bazal membran antikorlarına bağlı olarak ortaya çıkan
    • Böbrekte glomerülo nefrit ,
    • Akciğer tutulumuna bağlı hemoptizi.

• KLİNEFELTER SENDROMU

  • Trisomi XXY
    • Testiküler atrofi
    • İdrarda gonadotropinler in artması.

• KLİPPEL FEİL SENDROMU

  • Servikal vertebraların füzyonu
  • Doğuştan kısa boyun
  • Boyun hareketlerinde kısıtlılık
  • Beyin sapı ve cerebellar anormallik
  • Kısa saç.

• LESCH NYHAN SENDROMU

  • Hipoksantin Guanin Fosforibozil Transferaz (HGPRT) enzim eksikliği ne bağlı
    • Hiperürisemi,
    • Ürik asit böbrek taşları,
    • Koreatetoz,
    • Mental retardasyon, otizm, spastik cerebellar palsy,
    • X e bağlı ressesif.

• MARFAN SENDROMU

  • Kongenital Konnektif doku hastalığı
    • Araknodaktili: anormal uzun parmak ve kollar,
    • Lens subluksasyonu,
    • Dissekan aort anevrizması.

• POST RUBELLA SENDROMU – KONJENİTAL RUBELLA SENDROMU

  • Gebelikte gerçirilen rubella enfeksiyonu sonucu bebekte infantil defekt.
    • Mikroftalmi
    • Katarakt
    • Sağırlık,
    • Mental retardasyon,
    • PDA
    • Pulmoner arteriyel stenoz

• PRADER WİLİ SENDROMU

  • Kısa boylu
  • Mental retarda
  • Polifaji- obezite ,
  • Seksüel infantilizm.
• • RENDU OSLER WEBER SENDROMU
    • Herediter Hemorajik Telenjiektaziler

• TURNER SENDROMU

  • XO monosomy
    • Dwarfizm,
    • Pelerin boyun
    • Amenore
    • Dirsekte valgus

• WİLSON SENDROMU

  • Serüloplazmin anormalliği sonucu bakır birikimi
  • Mental retardasyon
  • Siroz
  • Hepatolentiküler dejenerasyon

ENDOKRİN VE REPRODÜKTİF SENDROMLAR

• AMENORE GALAKTORE SENDROMU

  • Pitüiter anormallik sonucu fizyolojik olmayan Laktasyon,

• CONN SENDROMU

  • Primer hiperaldosteronizm
    • Kas güçsüzlüğü
    • Hipertansiyon,
    • Hipopotasemi
    • Alkaloz.

• CUSHİNG SENDROMU

  • Kortizol hipersekresyonu na bağlı
    • Yüz ve gövdede obezite ekstremitelerde zayıflama,
    • Bufalo hörgücü,
    • Kemiklerde dekalsifikasyon, zayıflama,
    • Kortikoid diyabet,
    • Hipertansiyon.

• PREMENSTRURİYEL SENDROM (PMS)

  • Göğüslerde huzursuzluk hissi,
  • Karın ağrısı, susama,
  • Başağrısı,
  • Pelvik kongesyon,
  • İrritabilite,
  • Bulantı kusma atakları.

• SHEEHAN SENDROMU

  • Postpartum pitüiter nekroz
    • Hipopitüitarizm

• STEİN LEVENTHALL SENDROMU

  • Polikistik over
    • İnfertilite,
    • Amenore,
    • Hirsutizm,

• TESTİKÜLER FEMİNİZASYON

  • Etkisiz testosteron
    • Komplet female eksternal genitaliya,
    • İnkomplet vajina,
    • Rudimenter uterus.

PULMONER SENDROMLAR

• KARTAGENER SENDROMU

  • Situs inversus,
  • Kronik sinüzit,
  • Bronşit.

• HAMMAN RİCH SENDRONU

  • Akciğer insterstisyel fibrozisi.

• MİDDL LOB SENDROMU – ORTA LOB SENDROMU

  • Sağ akciğer orta lobda Kronik pnemoni ve atelektazi.

• SHURG STRAUSS SENDROMU

  • Alerjik granülomatöz angiitis
  • Astım,
  • Ateş,

İNFEKSİYÖZ SENDROMLAR

• FİTZ HUGH CURTİS SENDROMU

  • Kadınlarda gonokok komplikasyonu : Gonokokal perihepatit.

• GUİLLAN BARRE SENDROMU

  • İnfeksiyöz polinörit.

• HUNT SENROMU

  • Geniculate ganglion Nervus facialis (CN VII) Herpez Zoster enfeksiyonu,
    • Yüz felci.
    • Kulak zonası.

• REİTER SENDROMU

  • Klamidial enfeksiyonu takiben
    • Üretrit,
    • İridosiklit- konjüktivit,
    • Artrit,
    • Keratoderma blenorrhagikum deri lezyonları,
    • Karaciğer nekrozu, karaciğerde yağlı dejenerasyon.

• SCALDED SKİN SENDROMU – HAŞLANMIŞ DERİ SENDROMU

  • Stafilokokus aureus a bağlı toksik epidermal nekroliz.

• STEVEN JOHNSON SENDROMU

  • Komplike eriteme multiforme
    • Ağız ve genital alanıda içine alan Geniş deri alanlarında soyulma dökülme.
    • Muköz membranlarda tutulum:
      • Stomatit,
      • Konjoktivit,
      • Üretrit,
      • Ateş,
      • Başağrısı,

• TOKSİK ŞOK SENDROMU

  • Stafilokokus aureus eksotoksini TSST sebep olduğu sistemik anafilaksi
    • Ateş,
    • Kusma, ishal,
    • Döküntü – desquamasyon.

• WATERHOUSE FRİEDRİCHSON SENDROMU

  • Meningokokal menenjit i takiben ortaya çıkan dissemine intravasküler koagülasyon
    • Adrenal glandlarda hemorajik enfekt,
    • Fulminan adrenal yetmezlik,
      • Bulantı,
      • Kusma,
      • Şok,
      • Ağır purpura,
      • Siyanoz,
      • Dolaşım kollapsı, şok.

RENAL SENDROMLAR

• KEMMELSTIEL WILSON SENDROMU

  • Diyabetik glomerüloskleroz.

• BARTTER SENDROMU

  • Juxtaglomerüler hücre hiperplaisi ne bağlı
    • Hiperaldosteronizm,
      • Hipokalemik alkaloz,
      • Renin-angiotensin artışı,
    • Hipertansiyon yok,

• THORN SENDROMU

  • Tuz kaybettiren böbrek.

NÖROLOJİK SENDROMLAR

• KARPAL TUNNEL SENDROMU

  • Median sinirin karpal tünel içinde sıkışması sonucu gelişir. Median sinir alanında ağrı uyuşma olur.

• FROIN SENDROMU

  • Beyin omurilik akışında bloj ve BOS un ksantokromik yeşil renk alması.

• AKUT BRAİN SENDROMU – AKUT BEYİN SENDROMU

  • Aniden ortaya çıkan
    • Delirium,
    • Konfüzyon.

• GERSHMANN SENDROMU

  • Oksipital alan ve anular girus arasında meydana gelen hasara bağlı
    • Afrafi,
    • Parmak agnozisi,
    • Akalküli,
    • Sağ – sol dizorientasyonu.

• KORSAKOF SENDROMU

  • Kronik alkolizme bağlı yakın geçmişe ait hafıza kaybı.

• RİLEY DAY SENDROMU

  • Familial disotonomi.

GASTRO-İNTESTİNAL SENDROMLAR

• MALLORY-WEİSS SENDROMU

  • Özefagus alt uç yırtığına bağlı ( genellikle kusma sırasında olur, sıklıkla alkoliklerde görülür)

• MALABSORBSYON SENDROMLARI

  • Yetersiz gıda absorbsyonu.
    • İshal,
    • Gelişim geriliği,
    • Kilo kaybı,

• BARRET SENDROMU

  • Alt özefağusun kronik peptik ülseri sonucu
    • Özefagal kolumnar epitelin skuamöz epitele metaplazisi.

• ZOLLİNGER ELLİSOHN SENDROMU

  • Gastrin salgılayan tümöre bağlı
    • Gastrik hiperaktivite ve
    • Ciddi peptik ülser.

• PLUMMER VİNSON SENDROMU

  • Özefagal perde
    • Disfaji,
    • Dilf papillalarına atrofi,
    • Hipokromik anemi,

RETİKÜLOENDOTELİAL VE HEMATOLOJİK SENDROMLAR

• BANTİ SENDROMU

  • Portal hipertansiyon yada splenik ven trombozuna bağlı:
    • Kronik kongestiv splenomegali,

• BUD CHİARİ SENDROMU

  • AKUT: Hepatik ven trombozuna bağlı massif assit ve dramatik tablo.
  • KRONİK: Yavaş gelişen hepatomegali, portal hipertansiyon, bulantı, kusma, ödem.

• DUBİN JOHNSON SENDROMU

  • Konjuge bilirubin ekskresyonunda defekt sonucu rekürran sarılık.
  • Kanda direk hiperbilürübinemi.

• CHIDIAK HIGASHI SENDROMU

  • Büyük inküzyonlu lökositler

• CRUVEİLHIER BAUMGARTEN SENDROMU

  • TRİAD
    • Karaciğer sirozu,
    • Kaput medusa,
    • Venöz hum ve trill.

• FELTY SENDROMU

  • Romatoid artrit,
  • Splenomegali,
  • Lökopeni,
  • Anemi,

• LOFFLER SENDROMU

  • Eoziofili
  • Akciğerde infiltratif alan.

• YELLOW NAİL SENDROMU- SARI TIRNAK SENDROMU

  • Tırnak gelişimi durur,
  • Konveksivite srtar,
  • Kalınlığı artar,
  • Yeşil-sarı renk alır.
    • Lenfödem, bronşit, kronik broşiektazi ile sık görülür.

• KOSTAKONDRAL SENDROM

  • Göğüs ağrısı ve kostakondral eklemlerde hassasiyet.

• TİETZE SENDROMU

  • Kostokondrit
  • Kostokondral eklemde şişme ve hassasiyet var inflamasyon var.

• MİKULİCZ SENDROMU

  • Tükrük ve gözyaşı bezlerinde büyüme inflamasyon,
    • Sarkoidoz,
    • Tüberküloz,
    • Lösemi de görülür.

• MUNCHAUSEN SENDROMU

  • Malingering
    • Zarar verecek derecede hastalık taklidi yapmak.

• PİKWİKİAN SENDROMU

  • Obezite,
  • Hipoventilasyon,
  • Somnolans,
  • Eritrositoz.

• RESTLESS LEGS SENDROMU – HUZURSUZ BACAK SSENDROMU

  • Huzursuz ve uykusuz bırakacak denli bacak hareketi.

• SJÖGREN SENDROMU

  • Otoimmün kompleks
    • Keratokonjoktivitis sicca,
    • Muköz membranlardakuruluk,
    • Yüzde telanjiektaziler,
    • Parotis bezinde büyüme.