KAN TRANSFÜZYONU TALİMATI
- AMAÇ:Hastaların kana ihtiyaçlarını karşılamak ve bu hizmet için kan almak ve/veya kan ürünlerinin temininin gerçekleştirilmesi, ürünlerin kritik stok seviyelerinde muhafazasının sağlanması ve transfüzyon işlemindeki standartların belirlenmesi.
- KAPSAM:Hastanemiz kan transfüzyon merkezini ve hasta bakımı yapılan tüm yataklı servisleri
3. UYGULAMA Donasyon İşlemi:
- Kan Bankası hizmetlerimiz 24 saat sürekli olarak, donör faaliyetlerimiz ise 08.00-15.00 saatleri arasında sunulmaktadır.
- “Laboratuar Rehberi’nde” donör kabul kriterlerine uygun donörden bağış kabul edilir.
- “Laboratuar Rehberi’nde” donör ret ve geçici ret kriterlerine göre bağış ret edilir.
Kanın istenme şekli:
- Kan istenen hastadan servis hemşiresi cross için hemogram tüpü standardına göre kan alır.
- Kanı, doktorun doldurduğu “Kan İstem Belgesi” ve tüpün üzerinde barkot ile birlikte kan bankasına gönderir.
- Aynı işlem otomasyon sisteminde de görülür.
Kanın veriliş şekli:
- Kan bankası hemşiresi gelen hasta kanını ve istek formunu alır, tüpteki barkot ile bilgisayardan yapılan kan istemlerini kontrol eder.
- Önce hastanın kan grubuna bakar, (kayıtlı değilse) bilgisayar ortamında hastaya ve kan grubu defterine kayıt eder. Daha sonra bu talebin stoklardan karşılanıp karşılanamayacağına bakar.
- Uygun kan varsa kan grubu tekrar kontrol edilir. Uygun kanın cross-matching işlemi yapılır.
- Stoklardan karşılanamayan kan için anlaşmalı Kan Merkezinden istem yapılır.
- Cross-matching, hastaya ve kana ait bilgiler bilgisayar ortamına ve “Cross Kayıt Defterine” kaydedilir.
- Kanı veren hemşire imzası ile ‘’cross uygundur’’ etiketini taşıyan kan, kan verme seti ve transfüzyon takip formu hazırlanıp hasta servisine ulaştırılır.
- Bilgisayarda kan verme işlemi ve yapılan işlemler onaylanır.
- Kan istem belgesine hastaya verilen her ünite kanın numarası yazılır ve kan istem belgeleri dosyasında arşivlenir.
- Donör kayıt defterinde verilen kanın kayıtlı olduğu satıra kanın verildiği hastanın bilgileri kaydedilir.
Kan ürün transferinin transferi:
- Tam kan ve eritrosit süspansiyonları +2/6ºC’ sağlayan taşıma kaplarıyla,TDP ve kriopresipitat donmuş halde iken saklama koşullarında, eritilmiş halde ise +2/6ºC sağlayan taşıma kaplarıyla, trombosit süspansiyonları +20/24ºC’de transferleri sağlanır.
- Transfüzyon sonrası serviste doldurulan ve kan merkezine geri dönen transfüzyon takip formu incelenir. Reaksiyon yoksa reaksiyon görülmeyen kanlar dosyasında arşivlenir.
Hastaya ürünün verilmesi :
- Uygun olduğu tespit edilen ve onaylanan kan hastaya takılır.
- Bir süre yakın takip ile reaksiyon ve komplikasyon gelişip gelişmediği kontrol edilir.
- Herhangi bir komplikasyon görüldüğünde hemen işlem sonlandırılır ve servis hekimi haberdar edilir.
- Uygun saklama koşullarına sahip olmayan yerlerden “iade edilen” kan ürünleri en geç 30 dakika sonrasında kan merkezine kabul edilebilir.
Kan grubu tayini:
- Jel-Difüzyon Metodu: Kan grupları rutinde bu yöntemle test edilmektedir.
- Rh Subgrup Tayini: Rh (-) negatif bulunan kanların subgrup tayinleri jel-difüzyon metodu ile yapılmaktadır.
- Kan grubu tayini için kanlar donör kanlarından numara ile, servis veya polikliniklerden hemogram tüpünde üzerinde barkotla gelir. Barkotla gelen kanların istemleri bilgisayar ortamında kontrol edilir.
- Kan grubu çalışılıp belirlendikten sonra kan grubu defterine ve bilgisayar ortamına kayıt edilir. Servis ve polikliniklerden gelen kanların işlemleri onaylanır.
Cross-Matching:
- Hazır ticari kitler kullanılmakta ve Jel-Difüzyon metodu ile yapılmaktadır.
Kan ürünleri İmhası:
- Kullanılmayan, miadı dolan, serolojik tarama testleri pozitif bulunan, üretim hatası veya hazırlık aşamasında sterilitesi bozulan ürünler , ilgili hekim ve hemşirenin imzasıyla tutanak tutulup imhaya gönderilir.
- Tutanaklar İmha Tutanağı Dosyasında arşivlenir. İmha edilen kanlar bilgisayar ortamında imha seçeneğiyle stoktan düşülür.
Stoklarda Bulunmayan Kanın Temini:
- Kan Merkezimiz Kızılay Kan Merkezi ile anlaşmalıdır.
204 Total 1 Gün
