Toxicology screen: Barbiturates – screen; Benzodiazepines – screen; Amphetamines – screen; Analgesics – screen; Antidepressants – screen; Narcotics – screen; Phenothiazines – screen; Drug abuse screen; Blood alcohol test;
İdrarda uyuşturucu testi legal ve illegal ilaçların idrarda tespiti amacıyla kullanılan bir testtir.
Test idrar örneğinden çalışılır. Ayrıca mide içeriğinden de bakılabilir. İdrarın gözetim altında alınması gerekir.
Test sırasında tedavi amacıyla alınan ilaçlar belirtilmelidir. Birçok ilaçta testi pozitif yapabilecek maddeler de bulunmaktadır.
İdrarda uyuşturucu testi ile hangi maddeler bakılır?
- Alkol ( etanol), normal içilebilir alkoldür sahte içkideki metanol bu test ile bakılamaz,
- Amfetaminler,
- Anti depresanlar,
- Barbitürat ve hipnotikler,
- Benzodiyazepinler,
- Kokain,
- Flunitrazepam,
- Gamma hidroksi bütirat ( GHB),
- Mariyuana,
- Narkotikler,
- Narkotik olmayan ağrı kesiciler,
- PCP,
- Fenotiazin ( antipsikotik, trankilizan ilaçlar) idrarda uyuşturucu testi ile tespit edilebilir.
İdrarda uyuşturucu testi ne için yapılır?
Acil durumlarda, zehirlenme düşünüldüğünde, intihar girişimlerinde, ilaç ve uyşturucu kullanıldığından şüphelenildiğinde, ilaç bağımlılıklarının tespitinde, legal ve illegal ilaç kullanımından şüphelenildiğinde ayrıca aşağıdaki durumlarda idrarda uyuşturucu testi yapılır:
- Alkolizm,
- Alkol yoksunluk sendromu,
- Şuur bulanıklığı araştırması,
- Analjezik – ağrıkesicilere bağlı böbrek bozukluğu ( analzejik nefropatisi),
- Deliryum tremens,
- Deliryum,
- Demans,
- İlaç suistimali,
- Fetal alkol sendromu,
- Epilepsi araştırması,
- Kokain kulklanımına bağlı inme,
- Cinsel istismar,
- Şuur kaybı araştırması sırasında idrarda uyuşturucu testi yapılır.
Test amacıyla bakılan ilaçlar idrarda bir süre belirir daha sonra kaybolurlar.
Uyuşturucu maddelerin idrarda bulunma süreleri:
- Alkol: 3 ila 10 saat,
- Amfetaminler: 24 ila 48 saat,
- Barbitüratlar: 6 haftaya kadar idrarda çıkar,
- Benzodiyazepinler: 6 haftaya kadar,
- Kokain: 2 ila 4 gün; aşırı dozda 10 – 12 gün boyunca idrarda çıkar,
- Kodein: 1 – 2 gün ( birçok soğuk lagınlığı ilacı içinde bulunur),
- Eroin: 1 – 2 gün,
- Hidromorfon: 1-2 gün,
- Metadon: 2 – 3 gün ( ağrı kesici),
- Morfin: 1-2 gün,
- Fensiklidin (PCP): 1-8 gün,
- Propoksifen: 6-48 saat,
- Tetrahidrokannabinol (THC): 6-11 hafta.
İdrarda uyuşturucu için normal değerler:
Normalde negatif olmalıdır.
İdrar testi genellikle var yada yok olarak belirlenir miktar belirtmez.
Referanalar:
1. Tintinalli JE, Kelen GD, Stapczynski JS, Ma OJ, Cline DM. Toxicology and pharmacology. In: Tintinalli JE, Kelen GD, Stapczynski JS, Ma OJ, Cline DM, eds. Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide. 6th ed. Columbus, OH: McGraw-Hill; 2006:section 14.
2. McPherson RA, Pincus MR. Toxicology and therapeutic drug monitoring. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 21st ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2006:chap 23.
3. Sachs C, Wheeler M. Examination of the sexual assault victim. In: Roberts JR, Hedges JR, eds. Clinical Procedures in Emergency Medicine. 5th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2009:chap 58
