GRAM NEGATİF BAKTERİLERDE ÇOĞUL ANTİBİYOTİK DİRENCİ

image_pdfimage_print

Gram negatif bakteriler, özellikle son yıllarda antibiyotiklere karşı artan direnç gösterme eğiliminde olan önemli patojenlerdir. Bu durum, hem toplumda hem de hastane ortamında ciddi enfeksiyonlara yol açabilir. Gram negatif bakteriler, yapılarına bağlı olarak antibiyotiklere karşı doğal olarak daha dirençli olabilirler ve çeşitli mekanizmalarla antibiyotiklere karşı direnç geliştirebilirler. Gram Negatif Bakterilerde Antibiyotik Direncinin Ana Nedenleri:

  1. Zar Geçirgenliği: Gram negatif bakterilerin dış zarları, antibiyotiklere geçişi zorlaştıran bir bariyer görevi görür.
  2. Beta-laktamaz Enzimleri: Bu enzimler, beta-laktam antibiyotiklerini (örneğin, penisilin ve sefalosporinler) parçalayan enzimlerdir. Birçok gram negatif bakteri, bu enzimleri üreterek kendilerini korur.
  3. Aktif Çıkarma Sistemleri: Bu mekanizmalar, bakterinin içine giren antibiyotikleri dışarı pompalayarak etkinliği azaltır.
  4. Genetik Faktörler: Direnç genleri, bakteriler arasında yatay gen aktarımı (plasmidlerle) yoluyla yayılabilir. Bu, dirençli suşların hızla ortaya çıkmasına neden olabilir.
  5. Modifikasyon/Mutasyon: Bazı bakteriler, hedef proteinlerini değiştirerek veya antibiyotiklerin etkisini geçersiz kılacak yollar geliştirerek direnç geliştirebilirler.

Yaygın Direnç Geliştiren Gram Negatif Bakteriler:

  • Escherichia coli: Özellikle idrar yolu enfeksiyonları ile ilişkilidir ve multi-dirençli suşlar giderek daha yaygın hale gelmektedir.
  • Klebsiella pneumoniae: Akciğer enfeksiyonları ve diğer hastalıklarla ilişkilidir ve KPC (Klebsiella pneumoniae üretici karbapenemaz) gibi önemli dirençli suşlar bulunmaktadır.
  • Pseudomonas aeruginosa: Genellikle hastane enfeksiyonlarına neden olur ve birçok antibiyotiğe karşı direnç geliştirebilir.
  • Acinetobacter baumannii: ciddi hastane enfeksiyonu etkenidir, multidrug-resistant (MDR) özellikler taşıyan bir patojendir.

Tedavi ve Önleme Stratejileri:

  • Antibiyotik kullanımının dikkatli yönetimi ve gereksiz yere kullanımdan kaçınmak.
  • Hijyen önlemlerinin artırılması ve enfeksiyon kontrol önlemlerinin uygulanması.
  • Yeni antibiyotiklerin araştırılması ve geliştirilmesi.
  • Mevcut antibiyotiklerin kombinasyon terapileri ile kullanılması.

Gram negatif bakterilerin antibiyotik dirençli suşları, sağlık sistemleri için büyük bir tehdit oluşturmaktadır. Bu nedenle, hem sağlık uzmanları hem de toplum, bu sorunla başa çıkmak için ortak çabalar göstermelidir.

41 Total 1 Gün

Bu yazıyı beğendiniz mi?

5 / 5. 1

Posted in MEDİKAL
Tags: , , , , , ,